Inscription à la formation Habilitation électrique électricien - recyclage B1 B1V B2 B2V BC BR BE essais

Session des 15 septembre 2026 et 16 septembre 2026 à Mulhouse - lieu exact à définir

Informations de l'entreprise

Saisissez votre numéro SIRET ou le nom de votre entreprise pour pré-remplir automatiquement les informations. Si vous vous inscrivez en tant que particulier, écrivez votre nom dans le champ Raison sociale.

Recherche automatique (Optionnel)

Numéro SIRET

Raison sociale / Nom complet *

Nom du contact

Prénom du contact

Adresse postale

Code postal

Ville

Téléphone de contact *

Email de contact / facturation *

Code NAF *

Effectif global

N° de TVA intracommunautaire

OPCO (Organisme de financement)

Remarques / Demandes spécifiques (Restauration, PMR...)

Stagiaire(s)

Civilité *

Monsieur Madame

Nom *

Prénom *

Statut *

Date de naissance (jj/mm/aaaa) *

Validation et engagements

Conditions générales et pré-requis * Je reconnais avoir pris connaissance des conditions générales de vente, du règlement intérieur du CTAI Formation et des pré-requis du stage (disponible sur internet ou sur simple demande).

Communications du CTAI J’accepte de recevoir par mail des propositions de formations et informations du CTAI.

Protection de vos données (RGPD) : Les données collectées sur ce formulaire vont permettre au CTAI FORMATION de traiter votre demande de stage (inscription, confirmation, prise en charge financière, facturation et attestation, envoi de propositions de formation). Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, demander leur effacement ou exercer votre droit à la limitation du traitement de vos données en contactant le CTAI FORMATION au 03 89 41 92 92. Consultez le site cnil.fr pour plus d'informations sur vos droits.

Annuler

Les champs marqués d'une étoile (*) sont obligatoires.